El Ministerio de Salud publicó para consulta pública un proyecto de resolución que estructurará la organización territorial del sistema de salud colombiano, dividiendo el país en 13 regiones funcionales con sus respectivas subregiones, adaptadas a las realidades socioeconómicas, geográficas y culturales de cada territorio.

La propuesta forma parte del Modelo de Salud Preventivo, Predictivo y Resolutivo, uno de los pilares de la reforma sanitaria que tramita actualmente en el Congreso de la República. El documento establece una metodología para la tipificación, organización y actualización de estas divisiones territoriales.

Las 13 regiones funcionales propuestas son: Amazonía, Antioquia, Bogotá-Cundinamarca, Caribe, Eje Cafetero, Llanos Orientales, Nororiente, Noroccidente, Occidente, Pacífico, Piedemonte, Santanderes y Tolima-Huila.

Cada región agrupa subregiones que incluyen municipios con características similares en capacidad instalada en salud, infraestructura de transporte, densidad poblacional y condiciones sociales. La resolución define conceptos como “centralidad regional” y “centralidad subregional principal”, asociados a los municipios con mayor capacidad para atender necesidades de su entorno.

Las variables consideradas para esta organización incluyen aspectos demográficos, geográficos, sociales, económicos, fiscales y ambientales, además de criterios de accesibilidad entre territorios.

El nuevo esquema establecerá que las entidades territoriales tendrán autonomía para la operación del aseguramiento en salud, ajustándose a las necesidades específicas de personas, familias y comunidades mediante estrategias de atención primaria con características permanentes, resolutivas, sistemáticas, territorializadas y universales.

La normativa garantizará la prestación de servicios en modalidades intramural, extramural y telemedicina, incorporando progresivamente especialidades básicas según las necesidades territoriales y asegurando acceso a servicios de baja, mediana y alta complejidad, incluidos cuidados socio-sanitarios.

La propuesta incorpora un enfoque diferencial para atender poblaciones indígenas, afrodescendientes, campesinas y habitantes de zonas rurales dispersas. El plan busca beneficiar a toda la población desde acciones de salud pública, actividades preventivas y promocionales, prestación de servicios a través de redes integrales y sistemas de aseguramiento.

Las disposiciones aplicarán a entidades territoriales departamentales, distritales y municipales, prestadores públicos y privados, Entidades Promotoras de Salud (EPS), regímenes especiales, proveedores de tecnologías sanitarias, la Superintendencia Nacional de Salud, administradoras de riesgos laborales y organizaciones sociales.

La metodología para la organización y actualización de las regiones se revisará cada tres años o antes si resulta conveniente, permitiendo ajustes basados en cambios demográficos, geográficos, sociales, económicos y fiscales de los territorios.

Entre los principales objetivos de esta reorganización territorial se encuentran mejorar el acceso y calidad de la atención sanitaria ajustando la oferta a las características regionales, y fortalecer la gobernanza sanitaria territorial facilitando decisiones basadas en evidencia local.

Con información de caracol radio y bluradio